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“老年斑”靶向PET/CT显像检查鉴别诊断AD

作者:梁志刚 乔洪文 来源:核医学科 发布时间:2015-12-29 16:27:16 点击数: 字体:小 小大

近日,由我院与美国神经退行性疾病分子影像研究所合作共同成立的中美神经分子影像研究中心率先在国内开展了“老年斑”靶向PET/CT显像检查,该检查能通过影像学手段直观反映患者脑中“老年斑”的分布和数量,对鉴别诊断和确诊老年痴呆症有极大参考作用。

阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是目前发病率最高的神经退行性疾病,在我国有巨大的患者人群,且随人口老龄化发病人数进一步增加。“老年斑”是阿尔茨海默病典型的特征性病理改变之一,也是其诊断的“金标准”,它以β淀粉样蛋白为核心,周围缠绕蛋白和细胞碎片,形成的同时,伴随着广泛的进行性大脑突触的丢失,从而引起记忆和认知障碍。

研究发现,一般阿尔茨海默病患者在出现临床症状前脑中已出现“老年斑”等病理改变,如能利用诊断工具在发病早期检测出这些病理改变,就可及早进行干预治疗,改善患者生活质量。然而既往通过病理学手段检查脑中的“老年斑”需获取人的脑组织,难以在患者生前实施。

此次我院开展的“老年斑”靶向PET/CT显像检查可以客观、定量地反映阿尔茨海默病出患者脑中“老年斑”的聚集情况。该检查使用由医用放射性核素F-18标记的造影剂,造影剂通过静脉注射进入患者体内,然后进入大脑并同老年斑中的β淀粉样蛋白特异性结合,使用PET扫描仪检测患者脑中放射性的分布和滞留情况,就可探知脑中“老年斑”的分布情况。健康人脑中没有“老年斑”,造影剂在脑中则没有特异性滞留。

“老年斑”靶向PET/CT显像检查具有无创、准确的优势,在阿尔茨海默病的鉴别诊断、进展监测、药物治疗效果评价等方面具有不可替代的作用。检查中使用的F-18标记的造影剂已获得美国食品药品监督管理局批准,在世界范围内有大量的临床应用经验,患者在检查中受到的辐射剂量符合国家相关的安全规定,不会引起人体不良反应,该检查是一种安全、有效的影像学检查。

中美神经分子影像研究中心今后还将开展一系列针对老年斑、多巴胺能神经元、tau蛋白的显像,为帕金森病、痴呆等多种神经退行性疾病的精准诊疗提供有力的分子影像学依据。

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